頭頸部重建(Head & Neck Reconstruction: Oral Cancer, Esophageal Reconstruction, Facial Paralysis Repair)
針對口腔癌、咽喉癌等腫瘤切除後所造成的缺損,進行口腔、食道或頭頸部組織的重建,協助患者恢復進食、語言及臉部表情功能。對於臉部肌肉癱瘓(如面神經麻痺)亦提供肌肉移植及神經修復手術,改善外觀與臉部協調能力。
頭頸腫瘤切除(Head and neck tumor resection)
頭頸腫瘤涵蓋多種發生於頭頸部位的腫瘤,包括甲狀腺結節、甲狀腺癌、甲狀腺功能亢進(俗稱大頸泡)、唾液腺腫瘤、腮腺瘤及神經纖維瘤。這些腫瘤的手術切除方式和考慮事項各有不同,以下為常見病變的簡要說明:
- 甲狀腺結節
- 特徵:甲狀腺內的腫塊,多數屬良性,但少數可能惡變。
- 切除適應症:結節大於4公分、短時間內明顯增大、壓迫氣管或食道、有惡性懷疑(超聲波特徵異常或細針抽吸呈現可疑細胞)。
- 手術方式:部分或全甲狀腺切除,視結節位置及性質而定。
- 考慮事項:保護喉返神經及副甲狀腺,避免聲音沙啞及低血鈣。
- 甲狀腺癌
- 特徵:甲狀腺惡性腫瘤,常見如乳頭狀癌、濾泡癌。
- 切除適應症:確診為惡性或高度懷疑惡性的結節。
- 手術方式:全甲狀腺切除,或合併頸部淋巴結清除。
- 考慮事項:術後可能需補充甲狀腺素並定期追蹤,防止癌症復發。
- 甲狀腺功能亢進(大頸泡)
- 特徵:甲狀腺過度活躍,導致腺體腫大、心跳快、手震等症狀。
- 切除適應症:藥物治療無效、甲狀腺劇烈腫大影響呼吸或吞嚥。
- 手術方式:次全或全甲狀腺切除。
- 考慮事項:術後需補充甲狀腺素,預防甲狀腺危象。
- 唾液腺腫瘤(包括腮腺瘤)
- 特徵:唾液腺(例如腮腺、頜下腺等)出現良性或惡性腫塊,腮腺瘤為最常見良性腫瘤。
- 切除適應症:腫瘤明顯、持續增大、有惡性徵象或影響美觀及功能。
- 手術方式:根據腫瘤位置分為表淺腮腺切除、全腮腺切除或頜下腺切除。
- 考慮事項:需小心保護顏面神經,避免術後面癱或口齒不清。
- 神經纖維瘤
- 特徵:起源於神經組織的良性腫瘤,可發生於頭頸部皮下或深層組織。
- 切除適應症:腫瘤壓迫神經、影響外觀、快速增大或懷疑惡變。
- 手術方式:完整腫瘤切除,同時保護周圍正常神經。
- 考慮事項:術後需評估神經功能,防止感覺或運動障礙。
顏面骨折修復(Facial Bone Fracture Repair)
遇到車禍、跌倒或其他外傷導致顏面骨折時,透過精確的手術技術重建顏面骨骼結構,恢復臉部的對稱性與美觀,並保護重要的功能如咀嚼、說話及呼吸。
唇顎裂修復(Cleft Lip and Palate Repair)
針對先天性唇顎裂患者,提供分階段的整形修復手術,不僅改善外觀,更協助恢復語言、進食及正常的牙齒發育,促進身心健康成長。